過敏是一種機體的變態(tài)反應(yīng)，機體在受到同一抗原物質(zhì)的刺激之后，會產(chǎn)生一種異?；蛘呤遣±硇缘拿庖叻磻?yīng)。過敏原可以是食入性的，也可以是吸入性的。
小兒一般所常見的過敏變態(tài)反應(yīng)性疾病，靶器官都集中在呼吸道和消化道、皮膚等三大系統(tǒng)當(dāng)中，但臨床當(dāng)中不乏僅有一個系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的情況，大多數(shù)會累及多個系統(tǒng)出現(xiàn)病變，所以病情比較復(fù)雜，需要重視。
1. 皮膚過敏變態(tài)反應(yīng)性疾?。簼裾睢⑹n麻疹、藥物性皮炎、接觸性皮炎。
濕疹：局部或全身可見紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂脫屑、色素沉著，劇烈瘙癢。
蕁麻疹：在接觸冷、熱刺激，病原感染，疲倦等誘因下發(fā)病，表現(xiàn)為皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感，患處迅速出現(xiàn)大小不等、局限性塊狀浮腫性風(fēng)團。
藥物性皮炎：西藥過敏較為多見，如青霉素，中藥中的某些成分也可作為過敏原，如魚腥草。主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、紫癜、水皰及表皮松懈、瘙癢疼痛，重型表現(xiàn)為滲出性多形性紅斑，病情進展迅速。
接觸性皮炎：指皮膚接觸某種物質(zhì)后，局部發(fā)生紅斑、水腫、癢痛感，嚴(yán)重者可有水皰、脫皮等現(xiàn)象出現(xiàn)。
2. 呼吸道過敏變態(tài)反應(yīng)性疾?。哼^敏性鼻炎和過敏性哮喘情況。
過敏性鼻炎：典型癥狀是陣發(fā)性連續(xù)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻腔堵塞，每次發(fā)作輕重程度不一。
過敏性哮喘：吸入冷空氣、花粉、塵螨等過敏原，通過一系列反應(yīng)，發(fā)生喘憋癥狀，如不及時治療，嚴(yán)重哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)可以致命。
3. 消化道過敏變態(tài)性反應(yīng)疾?。褐饕憩F(xiàn)為食物過敏。
主要表現(xiàn)為胃腸道癥狀，嘔吐、腹瀉、腸胃痙攣等，但是經(jīng)常會合并皮膚、呼吸道癥狀及休克等表現(xiàn)。
4. 過敏性休克
過敏性休克為臨床上較常見的危重癥，是指強烈的全身過敏反應(yīng)，癥狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難等。
在大多數(shù)家長的認知中，過敏并不會危急小孩子生命，以為不用進行特殊處理，隨后自己會自動消退。事實并非如此，過敏是分輕重的。輕度的過敏一般不會危及到生命，但是較重的過敏其實可以危及小孩子生命。
如果家里的孩子過敏，家長應(yīng)該怎么做呢？
1. 尋找和脫離過敏原。對于經(jīng)常發(fā)生過敏的孩子，家長需要對其生活點滴做一個記錄，查明過敏原。最好的辦法是帶孩子進行抗體檢測、皮膚試驗。塵螨過敏的患者，要經(jīng)常清洗床上用品，烘干暴曬，注意多開窗通風(fēng)，及時清理發(fā)霉物品；花粉過敏的患者要少出門，避免劇烈運動；寵物過敏的患者避免寵物進入臥室；對食物過敏者需找到致敏食物，避免食入過敏性食物。
2. 藥物治療。帶孩子到醫(yī)院進行正規(guī)治療，給予藥物治療如抗組胺藥、膜穩(wěn)定劑、腎上腺素類藥物、皮質(zhì)類固醇類藥物等，對查出過敏原的患兒在適應(yīng)范圍內(nèi)行特異性脫敏療法。
3. 過敏重癥患兒的處理。對于過敏嚴(yán)重的患兒家長應(yīng)該立即清除氣道異物，保持氣道通暢，呼叫救護車或者立即送院。家長平時需學(xué)習(xí)掌握心肺復(fù)蘇術(shù)，在患兒出現(xiàn)心跳呼吸停止但救護車尚未到達時行心肺復(fù)蘇，爭分奪秒。
（本文作者：上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院副主任醫(yī)師沈?。?/span>
責(zé)任編輯:楊青
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