（曹原/文）8塊9一個(gè)茄子，北京某菜市場(chǎng)，后面的市場(chǎng)比這個(gè)地兒貴得多。我相信這個(gè)市場(chǎng)監(jiān)管局的工作人員因?yàn)榭吹竭@個(gè)價(jià)格，上火引發(fā)白內(nèi)障，導(dǎo)致視力0.0。
下面是呼市2月18日某超市的菜價(jià)
改價(jià)簽的速度都趕不上漲價(jià)的速度
同呼和浩特的菜價(jià)相比，北京人似乎能感受到一些幸福感。
事實(shí)上，呼和浩特這兩天的菜價(jià)較之2月份，稍有回落。
說(shuō)起價(jià)格，不外乎疫情惹的禍。
武漢人的一個(gè)噴嚏，改變了整個(gè)世界。
想想武漢城的光景，這些蔬菜口罩的價(jià)格算什么呢。
想想最初的新冠病毒感染者的遭遇，尤其是重癥患者：
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，截至3月3日24時(shí)，全國(guó)現(xiàn)有確診病例27433例，其中重癥病例6416例。
危重癥治療有多難？
3月1日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布最新疫情報(bào)告指出，新冠肺炎重癥患者死亡率超過(guò)50%。
而剛開(kāi)始，“來(lái)一個(gè)死一個(gè)”的結(jié)果讓駐扎同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)的華山醫(yī)院呼吸科主任李圣青教授幾近崩潰。
李教授是華山醫(yī)院呼吸科主任，經(jīng)歷過(guò)SRAS，她說(shuō)，與新冠肺炎的慘烈程度相比，SARS算小巫見(jiàn)大巫。尤其是危重癥患者，救治難度比SARS還大。
《柳葉刀呼吸醫(yī)學(xué)》雜志24日刊登的一項(xiàng)涉及金銀潭醫(yī)院和武漢大學(xué)人民醫(yī)院52名危重癥患者的回顧性研究顯示，病情進(jìn)展到危重癥后，死亡率高達(dá)61.5%，患者從入住ICU到死亡的平均時(shí)間為7天。
ECMO撤機(jī)拔管
“ICU的費(fèi)用，大概每日8000-20000元”
“不行就要上人工肺，人工肺開(kāi)機(jī)費(fèi)6萬(wàn)元，隨后每天2萬(wàn)元起?！?/span>
（ECMO）指的是體外膜肺氧合，俗稱(chēng)“葉克膜”、“人工肺”，近期被視為新冠肺炎重癥病人的“救命稻草”。
據(jù)了解，國(guó)內(nèi)ecmo設(shè)備價(jià)格在100萬(wàn)元到300萬(wàn)元之間，均價(jià)為165萬(wàn)元。如果是移動(dòng)的ecmo，價(jià)格更高，一臺(tái)價(jià)格約為300萬(wàn)元。
據(jù)粗略計(jì)算，大致的費(fèi)用：
1、一般上人工肺當(dāng)天最貴了，主要是穿刺管路（兩根手指粗細(xì)的穿刺管和穿刺套裝）和膜肺的費(fèi)用，大概在 6 萬(wàn)左右。就是這些耗材貴，都是進(jìn)口的，我們國(guó)家生產(chǎn)不了。
2、當(dāng)天患者的穿刺操作費(fèi)用，和化驗(yàn)費(fèi)用，還有藥物費(fèi)用不到 1 萬(wàn)左右。
3、每天應(yīng)用人工肺的費(fèi)用是 1 千元，加上每天維持機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)：一些化驗(yàn)和藥物一般每天不超過(guò) 1 千元。
4、上一次人工肺大體能用 20 天左右，也有用到一個(gè)月以上的。所以上一次人工肺（ECMO）大概要準(zhǔn)備 10 萬(wàn)元左右。
5、但這樣的患者一般都在 ICU 治療，由于病情重，除了人工肺之外，每天估計(jì)還得 1 萬(wàn)多，如果病情復(fù)雜需要更多的支持可能更貴。
目前，中國(guó)尚無(wú)自主 ECMO 設(shè)備，也沒(méi)能力生產(chǎn)核心耗材。中國(guó)醫(yī)院使用的 ECMO 設(shè)備，主要來(lái)自德國(guó) Maquet、意大利 Sorin 和美國(guó) Medtronic，Maquet 占七成以上份額。
核心耗材的膜肺材料主要被 3M 壟斷。
機(jī)器用一次幾十萬(wàn)，單價(jià)オ百萬(wàn)，一本萬(wàn)利。
機(jī)器購(gòu)買(mǎi)后成本是確定的，使用一次定價(jià)為什么這么貴。很多醫(yī)療器械都是一道理，患者這么高使用頻率，成本閉著眼晴也能收回，而且收益高得令人舌。
再想想李躍華治療陳副廳長(zhǎng)一家3口人的中醫(yī)成本是2200元——
希望疫情結(jié)束后，國(guó)家加大醫(yī)療相關(guān)的科研，重新疏理下醫(yī)療相關(guān)的科技樹(shù)，加大薄弱環(huán)節(jié)投入.
一個(gè)茄子一個(gè)口罩掏不空你的家庭，不管是北京的還是呼市的。
掏空一個(gè)中產(chǎn)家庭，只需要一個(gè)噴嚏就夠了。
家庭如此。
國(guó)家更是如此！
不要說(shuō)這事兒離你很遙遠(yuǎn)——
你有不戴口罩的選擇……
責(zé)任編輯:楊青
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