為國民健康協(xié)同治理鋪設(shè)法治軌道

健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎(chǔ)條件，是民族昌盛和國家富強的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求。黨的二十大報告提出，健全共建共治共享的社會治理制度，提升社會治理效能。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，推動完善國民健康協(xié)同治理，努力在法治軌道上建設(shè)更高水平的健康中國，是時代賦予的使命。 

國民健康協(xié)同治理強調(diào)在健康治理過程中，政府與企業(yè)、政府與行業(yè)組織、政府各職能部門之間應(yīng)加強溝通協(xié)作，在政策制定、遵守、執(zhí)行、監(jiān)督過程中達成共識，建立協(xié)作機制，實現(xiàn)治理效能最優(yōu)。就治理主體而言，國民健康協(xié)同治理主要涉及政府及各職能部門、醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)組織、城鄉(xiāng)社區(qū)等多種力量，要根據(jù)各主體在治理中的不同地位及功能，理順關(guān)系結(jié)構(gòu)，并在法律上確立各主體的權(quán)力、職責(zé)、權(quán)利、義務(wù)，保證各主體有序參與治理。 

對于政府及各職能部門而言，一是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理思維與執(zhí)法理念，強化依法治理、協(xié)同治理的工作思路，以提升執(zhí)法能力與效果；二是厘清不同行政管理部門在衛(wèi)生執(zhí)法過程中的權(quán)力范圍，避免權(quán)力沖突或推諉；三是提升相關(guān)執(zhí)法人員的國民健康意識、法律意識，保證相關(guān)法律的有效實施。 

對于市場力量而言，應(yīng)當(dāng)建立更加完備的法律規(guī)范系統(tǒng)。比如，明晰政府及各職能部門、醫(yī)藥企業(yè)、食品企業(yè)，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體系中的應(yīng)急合作地位與職責(zé)，包括明確因應(yīng)急管理需要征用企業(yè)物資時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)哪些義務(wù)，征用后對企業(yè)物資的返還和補償應(yīng)當(dāng)遵循什么規(guī)則。同時，出臺企業(yè)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中囤積應(yīng)急用品、哄抬應(yīng)急用品價格行為的認定標(biāo)準(zhǔn)，以及執(zhí)法機關(guān)對違法企業(yè)的處罰措施。 

對于城鄉(xiāng)社區(qū)的社會力量而言，應(yīng)明確城鄉(xiāng)社區(qū)管理組織、社區(qū)自治組織、社區(qū)志愿組織、居民個人在參與公共衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防控方面的不同主體地位。推進城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，形成城鄉(xiāng)人居環(huán)境、生態(tài)文明環(huán)境日常性治理模式，促進法律與基層社會的其他治理手段相互融合。此外，要涵養(yǎng)基層民眾的健康意識、守法意識，保證法律的有效實施。 

協(xié)同治理的關(guān)鍵在于建立利益協(xié)調(diào)機制，保證多主體之間能持續(xù)商談、公平博弈。為此，要以法治思維和法治方式創(chuàng)新優(yōu)化國民健康治理決策；完善國民健康協(xié)同立法機制，加強制度保障，健全程序；完善法律實施，建成體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效的整合型國民健康服務(wù)體系。 

國民健康協(xié)同治理離不開科學(xué)、高效的法律監(jiān)督機制。首先，應(yīng)明確監(jiān)督原則、監(jiān)督主體、監(jiān)督范圍、監(jiān)督方式，尤其是明確劃分政府、行業(yè)、社會力量在醫(yī)療衛(wèi)生、食品、藥品等健康領(lǐng)域不同的監(jiān)管職責(zé)，確立不同監(jiān)管主體監(jiān)督范圍、監(jiān)督方式等。其次，真正形成政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督有效結(jié)合的監(jiān)督體制。最后，促進法治與其他治理手段融合，推動執(zhí)法機關(guān)更好地與司法機關(guān)相配合，推進公益訴訟在國民健康領(lǐng)域的拓展適用，促使食品、藥品等領(lǐng)域的健康風(fēng)險得到更好的防范、化解。同時，提升司法救濟與懲罰賠償制度的效能，為緩解醫(yī)患矛盾、改善醫(yī)患關(guān)系營造良好的社會氛圍。