老話常說(shuō)“久病床前無(wú)孝子”。我們自古講究“孝順”，但面對(duì)老人長(zhǎng)年累月的生病在床，吃喝拉撒都需要照顧時(shí)，多少兒女會(huì)磨掉耐心，從開(kāi)始的一臉孝順，到最后的一臉嫌棄。
2019年7月29日，國(guó)家衛(wèi)健委健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室新聞發(fā)布會(huì)公布，中國(guó)人均預(yù)期壽命77歲，健康預(yù)期壽命僅68.7歲！也就是說(shuō)，我國(guó)居民大致有8年多的時(shí)間帶病生存。
同時(shí)有一個(gè)更“讓人震驚”的數(shù)據(jù)，2016年全國(guó)老齡辦發(fā)布《第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查成果》顯示：超過(guò)1.8億老年人患有慢性病，失能、部分失能老年人約4000萬(wàn)！所謂“失能”，指的是喪失生活自理能力。
日本高齡者臨終醫(yī)療學(xué)會(huì)醫(yī)師宮本顯二、宮本禮子夫婦寫過(guò)一本書《不在病床上說(shuō)再見(jiàn)》，其中寫到，我們看過(guò)了 6 大國(guó)家（瑞典、澳洲、奧地利、荷蘭、西班牙與美國(guó)）的高齡者臨終期醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)。在這些歐美國(guó)家，只有 20% 的人在醫(yī)院過(guò)世，基本沒(méi)有長(zhǎng)臥在床的老人，而亞洲卻剛好相反。
為什么歐美國(guó)家少有長(zhǎng)年臥床的老人？
其原因在于，在歐美人的普遍認(rèn)知里，“活的時(shí)候盡情享受、死的時(shí)候干脆爽快”。
歐美人普遍認(rèn)為，高齡者到了一定年齡后“壽終正寢”，這是天經(jīng)地義的事情。而通過(guò)打抗生素，服藥、手術(shù)、人工補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式為高齡者延命，也就是干涉他人的自然發(fā)展，反而被視為一種侵害人權(quán)與倫理的行為，更會(huì)被認(rèn)為是在虐待老人。
《不在病床上說(shuō)再見(jiàn)》中介紹，比如當(dāng)歐美的高齡老人出現(xiàn)無(wú)法進(jìn)食時(shí)，醫(yī)生和家人一般都不會(huì)要求給與患者插胃管或打點(diǎn)滴，就算發(fā)生了感染引起肺炎，也不會(huì)給患者亂用打抗生素，一般是僅依靠?jī)?nèi)服的藥物。當(dāng)然這樣也就不會(huì)在人生的最后時(shí)光里遭受折磨。
歐美人普遍認(rèn)知中，給一個(gè)快要臨終的老人，插胃管、大型手術(shù)、呼吸機(jī)等一些列的搶救措施，實(shí)在很難讓人感受到他們身為人類應(yīng)有的尊嚴(yán)。
簡(jiǎn)單的說(shuō)，大多數(shù)的歐美國(guó)家的患者在進(jìn)入意識(shí)不明的長(zhǎng)臥狀態(tài)前，就自然地壽終正寢了，這樣不會(huì)制造出長(zhǎng)期臥床的高齡患者。
因此，了解完歐美國(guó)家的情況后，宮本顯二、宮本禮子夫婦都已留下書面文件，清楚表達(dá)他們?cè)谂R終期時(shí)，均不愿接受胃造口等各種“受到折磨”的延命醫(yī)療，不僅如此，他們也向子女們?cè)偃崦婷豢梢蛞患旱那楦兄?，讓老人承受無(wú)效醫(yī)療之苦。
巴金：這樣的長(zhǎng)壽對(duì)我是一種懲罰！
著名作家巴金最后的6年時(shí)光，都是在醫(yī)院度過(guò)的。這6年里，他以院為家，整天躺在床上，過(guò)上了有口難言的日子，默默承受著“語(yǔ)不能言”的悲哀。
為什么歐美少有長(zhǎng)年臥床的老人？看完令人深思
因?yàn)闅夤芮虚_(kāi)和帕金森氏病的折磨，他不能自己進(jìn)食而是靠通過(guò)鼻子插入胃管進(jìn)食。為了吸痰，插管長(zhǎng)期插在鼻子里，嘴合不攏，下巴脫了臼。后來(lái)還做了氣管切開(kāi)，用呼吸機(jī)呼吸使呼吸道暢通。
巴金想放棄這種生不如死的治療，可是他沒(méi)有了選擇的權(quán)利。周圍的人對(duì)他說(shuō)，每一個(gè)愛(ài)他的人都希望他活，巴金不得不強(qiáng)打精神表示再痛苦也要配合治療。但巨大的痛苦使巴金多次提到安樂(lè)死，被拒絕后他還向家人發(fā)過(guò)火，說(shuō)不尊重他。
巴金還不止一次地說(shuō)：“我是為你們而活”“長(zhǎng)壽是對(duì)我的折磨”。
把死亡的權(quán)利還給本人！
羅點(diǎn)點(diǎn)是開(kāi)國(guó)大將羅瑞卿的女兒。她曾做過(guò)12年醫(yī)生，見(jiàn)識(shí)太多死亡，開(kāi)始意識(shí)到把死亡的權(quán)利還給本人，是一件非常重要的事！
羅點(diǎn)點(diǎn)更希望人們用一種溫和的方式去面對(duì)死亡——尊嚴(yán)死。“所謂尊嚴(yán)死，就是指在治療無(wú)望的情況下，放棄人工維持生命的手段，讓患者自然有尊嚴(yán)地離開(kāi)人世，最大限度地減輕病人的痛苦。”
她期望人們?cè)谶€清醒時(shí)就寫下預(yù)囑，萬(wàn)一將來(lái)到了生命末期、沒(méi)有恢復(fù)期望時(shí)，撤出維持生命的醫(yī)療措施，使自己自然地、有尊嚴(yán)地死亡。
開(kāi)國(guó)元帥陳毅的兒子陳小魯也非常支持羅點(diǎn)點(diǎn)的倡議。他回憶，父親病重到了最后時(shí)間，已經(jīng)基本沒(méi)有知覺(jué)了，氣管切開(kāi)沒(méi)法說(shuō)話，全身都是插的管子，就是靠呼吸機(jī)輸液強(qiáng)心針來(lái)維持?！爸皇窃诰S持生命，他本人很痛苦，我們也很痛苦?！?
“我當(dāng)時(shí)就問(wèn)了一句，能不能不搶救了？但醫(yī)生問(wèn)，你說(shuō)了算嗎？你們敢嗎？”陳小魯無(wú)言，這成了他一輩子最后悔的事情。
死亡就像一面鏡子！
中國(guó)的死亡質(zhì)量為什么這么低呢？許許多多的人在臨終前都接受過(guò)“毫無(wú)意義”的過(guò)度治療。
這些治療消耗了大量人力和財(cái)力，卻并未明顯改善患者的身體狀況，反而給患者增添了生理和心理痛苦。
這些過(guò)度治療在很大程度上并非患者所愿，而是醫(yī)院或患者家屬?gòu)?qiáng)加給患者的?；颊咴谏淖詈髸r(shí)光里往往失去自理和表達(dá)能力，所以只能聽(tīng)從醫(yī)生及其家屬的安排。
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心（原北京軍區(qū)總醫(yī)院腫瘤科主任）劉端祺，從醫(yī)40年至少經(jīng)手了2000例死亡病例。
劉端祺說(shuō)，整個(gè)醫(yī)院，他最不愿意去的就是ICU病房，盡管那里展示著最先進(jìn)的設(shè)備。在那里，他分不清“那是人，還是實(shí)驗(yàn)動(dòng)物”。
有病人說(shuō)：“這就像電視連續(xù)劇，演完每一集，都告訴我們，不要走開(kāi)，下一集更精彩，但直到最后一集我們才知道，盡管主角很想活，但還是死了。”有時(shí)候，劉端祺會(huì)直接對(duì)一些癌癥晚期的病人說(shuō)：“買張船票去全球旅行吧?！苯Y(jié)果病人家屬投訴他。沒(méi)多久，病人賣了房來(lái)住院了。又沒(méi)多久，這張病床就換上了新床單，人離世了。
劉端祺說(shuō)：死亡是一面鏡子，反射出生命在它面前做的各種徒勞的姿態(tài)。
責(zé)任編輯:向陽(yáng)
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