破除醫(yī)療腐敗利益鏈

最近，內(nèi)蒙古通遼市中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長李傳江，安徽亳州市利辛縣人民醫(yī)院黨委書記、院長吳鵬，云南臨滄市衛(wèi)生健康委員會二級調(diào)研員、臨滄市人民醫(yī)院原黨委書記趙金祥等多名醫(yī)院負責人涉嫌嚴重違紀違法接受審查調(diào)查。

醫(yī)療領域腐敗問題直接侵害國家和人民利益，損害醫(yī)務人員形象，是整治腐敗和作風問題的重點難點。

國家衛(wèi)生健康委員會、工業(yè)和信息化部等九部委近日聯(lián)合印發(fā)通知，為醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務劃清行為紅線，推動形成風清氣正的行業(yè)新風正氣。

健康是促進人的全面發(fā)展的必然要求，是經(jīng)濟社會發(fā)展的基礎條件，是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。

醫(yī)療領域腐敗問題侵蝕群眾獲得感、幸福感、安全感，是阻礙深化醫(yī)改、實施健康中國戰(zhàn)略的頑癥之一，群眾反映強烈。紀檢監(jiān)察機關始終將查處醫(yī)療領域嚴重違紀違法行為作為整治群眾身邊腐敗問題的重點，十九屆中央紀委多次作出明確部署，要求堅持分行業(yè)分領域深入排查，督促解決相關問題。

隨著全面從嚴治黨深入推進，醫(yī)療領域灰色空間不斷被擠壓，但其作風頑疾積弊甚深，部分地方醫(yī)療腐敗問題仍暗中滋生，甚至腐敗利益鏈越套越緊，極大損害了廣大患者的切身利益。

比如，收取紅包形成規(guī)矩鏈，把患者紅包視為收入一部分，既有“來者不拒”，也有“半推半就”，還有少數(shù)“拿來主義”；收受回扣形成默契鏈，與部分醫(yī)藥代表、醫(yī)療器械供應商等長期交往、關系密切，心照不宣進藥品、買器械、吃回扣，通過濫用藥物、重復用藥、過度治療等方式互惠互利；內(nèi)外伸手形成受賄鏈，有的通過基建、項目等方面收受外部好處，有的將手伸向下屬和管理對象等內(nèi)部人員；上下聯(lián)動形成系統(tǒng)鏈，多方合作鉆“空子”套取醫(yī)保資金，誘導入院、虛假結(jié)算、掛床住院，等等。

專業(yè)性強、技術壁壘高也讓醫(yī)療領域腐敗查處難度大，腐敗問題主要是靠山吃山、以藥養(yǎng)醫(yī)，在技術、資源上動心思。

手段具有隱蔽性，行為雙方大多采取“一對一”方式，共同隱瞞、互相保護；受賄對象具有串連性，供貨商、醫(yī)藥代表往往從上到下打通關系，“面面俱到”；行賄人員具有流動性，很多醫(yī)藥代表打一槍換一地，患者紅包更是“一錘子買賣”；而且，賄賂方式升級快，隨著對紅包回扣的監(jiān)管力度加大，以付技術服務費、外出考察費、贊助費、研討會學術交流費等名義行賄的花樣開始增多。

行風更要行業(yè)管，管行業(yè)必須管行風。醫(yī)療領域自身要用實招硬招破解難題，維護良好形象。

各級黨委要履行好全面從嚴治黨主體責任，充分履行工作職責。開展保障醫(yī)保基金安全自查自糾整改，對自查自糾后仍出現(xiàn)問題的醫(yī)療機構要嚴肅追責。深入推進藥品耗材集中帶量采購和保供穩(wěn)價工作，逐步推廣藥品集中采購和使用試點工作經(jīng)驗。

規(guī)范醫(yī)商合作交往途徑，明確行業(yè)學會協(xié)會、醫(yī)療機構與醫(yī)藥相關企業(yè)間行為底線，制定醫(yī)務人員對外交往行為規(guī)范，建立和完善各項制度。深入清理群眾身邊的醫(yī)療行業(yè)亂象，嚴肅查處收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣等行為。強化醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)自律教育。